חֲדָשׁוֹת

אם הרופא שלך ממליץ על ניתוח, יש הרבה שאלות שאתה צריך לחשוב עליהן ולענות עליהן. האם אני באמת צריך את הניתוח הזה? האם עלי לקבל חוות דעת שנייה? האם הביטוח שלי יכסה את הניתוח שלי? כמה זמן תימשך ההחלמה שלי?
אבל הנה משהו שכנראה לא שקלת: האם המין של המנתח שלך משפיע על הסיכויים שלך לניתוח חלק? על פי מחקר של JAMA Surgery, ייתכן שזה.
המחקר בחן מידע מ-1.3 מיליון מבוגרים וכמעט 3,000 מנתחים שביצעו אחד מ-21 פרוצדורות אלקטיביות או חירום נפוצות בקנדה בין 2007 ל-2019. מגוון הניתוחים כולל כריתת תוספתן, החלפת ברך וירך, תיקון מפרצת אבי העורקים וניתוחי עמוד השדרה.
החוקרים השוו את תדירות התוצאות השליליות (סיבוכים כירורגיים, אשפוזים חוזרים או מוות) בתוך 30 יום מהניתוח בארבע קבוצות של חולים:
המחקר לא נועד לקבוע מדוע תוצאות אלו נצפו. עם זאת, מחבריו מציעים כי מחקר עתידי צריך להשוות הבדלים ספציפיים בטיפול, יחסי רופא-מטופל, מדדי אמון וסגנונות תקשורת בין ארבע קבוצות המטופלים. מנתחים נשים עשויות גם לעקוב אחריהם הנחיות סטנדרטיות קפדניות יותר מאשר מנתחים גברים. רופאים משתנים מאוד במידת היצמדותם להנחיות, אך לא ברור אם זה משתנה לפי מין הרופא.
זה לא המחקר הראשון שהראה שמגדר של רופא חשוב לאיכות הטיפול. דוגמאות אחרות כוללות מחקרים קודמים על ניתוחים נפוצים, מחקרים על מטופלים קשישים מאושפזים וחולי מחלות לב. כל מחקר מצא שנשים רופאות נוטות לקבל מטופלים טובים יותר מגברים רופאים. סקירה של מחקרים בחולים עם מחלות לב וכלי דם דיווחה על תוצאות דומות.
במחקר האחרון הזה, היה טוויסט נוסף: חלק ניכר מההבדל בתוצאות התרחש בקרב מטופלות שטופלו על ידי רופאים גברים. לכן הגיוני לבחון מקרוב מדוע זה המקרה. מהם ההבדלים בין מנתחים. , במיוחד עבור מטופלות, שמובילות לתוצאות טובות יותר בהשוואה למנתחים גברים?
בואו נודה בזה: אפילו העלאת הסיכויים לבעיות מגדריות של מנתח יכולה לגרום לרופאים מסוימים להתגונן, במיוחד אלה שלמטופליהם יש תוצאות גרועות יותר. רוב הרופאים כנראה מאמינים שהם מספקים טיפול באיכות גבוהה לכל החולים, ללא קשר למינם. המלצות אחרות יגרמו לבדיקה וביקורת מחקרית יותר מהרגיל.
כמובן, זה הוגן לשאול שאלות ולהיות סקפטיים לגבי מחקר. לדוגמה, האם זה אפשרי עבור מנתחים גברים להשתלט או להקצות מקרים מורכבים יותר? או, אולי חברים שאינם מנתחים בצוות הניתוחים, כגון אחיות, מתמחים , ועוזרי רופא המעניקים טיפול לפני, במהלך ואחרי הניתוח, רלוונטיים לתוצאה. בעוד שמחקר זה מנסה להסביר גורמים אלו ואחרים, זהו מחקר תצפיתני ולעתים קרובות לא ניתן לשלוט באופן מלא על מבלבלים.
אם הניתוח שלך הוא מקרה חירום, יש סיכוי קטן לעשות הרבה תכנון. גם אם הניתוח שלך הוא אלקטיבי, במדינות רבות - כולל קנדה, שבה נערך המחקר - רוב המנתחים הם גברים. זה נכון גם במקומות שבהם בתי ספר לרפואה יש מספר דומה של סטודנטים וסטודנטיות. אם יש גישה מועטה לטיפול מנתח, כל יתרון פוטנציאלי עלול להיעלם.
המומחיות והניסיון של המנתח בהליך מסוים הם החשובים ביותר. אפילו לפי מחקר אחרון זה, בחירת מנתחים על סמך מגדר בלבד אינה מעשית.
עם זאת, אם למטופלים עם מנתחים יש תוצאות טובות יותר מאשר למטופלים עם מנתחים גברים, יש להבין מדוע. זיהוי היכן המנתחים מצליחים (או היכן המנתחים אינם מצליחים) הוא מטרה ראויה שיכולה לשפר את התוצאות עבור כולם מטופלים, ללא קשר למינם ולמין הרופא.
כשירות לקוראים שלנו, Harvard Health Publishing מספקת גישה לספריית התוכן בארכיון שלנו. שימו לב לתאריך הסקירה או העדכון האחרון של כל המאמרים. אין להשתמש בשום דבר באתר זה, ללא קשר לתאריך, כתחליף לייעוץ רפואי ישיר מהרופא שלך או מרופא מוסמך אחר.
הדיאטות הטובות ביותר לכושר קוגניטיבי הן בחינם כשאתה נרשם לקבלת התראות בריאות מבית הספר לרפואה של הרווארד
הירשם לקבלת טיפים על אורח חיים בריא, כולל דרכים להילחם בדלקות ולשפר את הבריאות הקוגניטיבית, כמו גם את ההתקדמות העדכנית ביותר ברפואה מונעת, דיאטה ופעילות גופנית, שיכוך כאבים, ניהול לחץ דם וכולסטרול ועוד.
קבל עצות מועילות והכוונה, ממלחמה בדלקת ועד מציאת התזונה הטובה ביותר לירידה במשקל... מפעילות גופנית לבניית ליבה חזקה יותר ועד לעצות לטיפול בקטרקט.PLUS, החדשות האחרונות על התקדמות רפואית ופריצות דרך ממומחים בבית הספר לרפואה של הרווארד.